Отправлено: 25.01.07 21:50. Заголовок: Этиология сколиоза.

По этому вопросу часто возникают споры. Поэтому предлагаю обсудить.
Существует 2 основных группы сколиозов - структурные и неструктурные сколиозы.

I.Неструктурные сколиозы - это нестойкое(исчезающее после прекращения действия этиологического фактора) отклонение позвоночника от продольной оси. Не наблюдается структурных изменений в позвонках.
Причины:
неправильная осанка
болевой синдром
компенсация при укорочении конечности
истерия
воспалительный процесс(например, околопочечной области)

II.Структурные сколиозы - самая большая группа.
Вот список причин. "Сперто" с сайта emedicine.com. Прошу не пугаться

1.Идиопатические(невыясненные)

2.Врожденные(аномалии числа и/или формы позвонков, ребер, сросшиеся ребра/позвонки)

3.Мезодермальные
а)нейрофиброматоз
б)несовершенный остеогенез
в)мукополисахаридоз(примечание от меня - какой именно мукополисахаридоз, позже поищу, на сайте нет)
г)синдром Марфана

4.Нервно-мышечные
а)незаращение позвоночного канала
б)миеломенингоцеле
в)сирингомиелия
г)диастематомиелия(что за зверь - не знаю)
д)спинальный дизрафизм(закрытая спина бифида)
е)мальформация Арнольда-Киари
ж)мышечные дистрофии
з)полиомиелит
и)атаксия Фридриха
к)церебральный паралич
л)врожденный системный артрогрипоз(снова не знаю, что за зверь)
м)Motor neuron disease (думаю, это боковой амиотрофический склероз)
н)врожденная гипотония(мышечная, я думаю)

5.Радиотерапия

6.Дисплазии скелета
а)спондилоэпифизеальная дисплазия
б)диастрофическая карликовость
в)метатрофическая карликовость
г)врожденная хондродисплазия

7.Инфекции
а)гнойный остеомиелит
б)туберкулез
в)бруцеллез

8.Опухоли
а)остеоид-остеома
б)остеобластома
в)менингеомы
г)нейрофибромы
д)астроцитомы
е)эпендимомы
ж)метастазы

9.Разные
а)врожденные пороки сердца
б)коарктация аорты
в)"синие" пороки сердца
г)врожденная кривошея
д)Ocular torticollis (не знаю даже как перевести )
е)спондилолистез
ж)злокачественная лихорадка
з)семейная дизавтономия
и)метаболические поражения костей
к)эндокринные поражения костей
------------------------------------------------------------
Вот так! Теперь можно пообсуждать, вопросы задать друг другу, ссылками обменяться - благо, список длинный

 Отправлено: 22.12.07 16:08. Заголовок: мамуля, а я вижу плю..

 Отправлено: 22.12.07 16:17. Заголовок: Наиля, поняла в чем ..

Наиля, поняла в чем дело. Вроде сейчас и мой полюсик должно быть видно.

 Отправлено: 20.11.08 02:48. Заголовок: Вытаскиваю на обозре..

Вытаскиваю на обозрение эту важную тему, в связи с вновь прибывшими. и вот ещеclick here

 Отправлено: 20.11.08 09:25. Заголовок: Эта тема широко мусс..

Эта тема широко муссировалась год назад, много газет перепечатали эту новость. Оригинальное исследование: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17436250 (http://www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender.fcgi?artid=1852746), опубликовано 12 марта 2007г.
Более свежее: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18472328, опубликовано 4 апреля марта 2008г. We conclude that exon copy number alterations of the CHD7 gene are not a major cause of CHARGE and CHARGE-like syndrome.

 Отправлено: 20.11.08 12:43. Заголовок: Reth , честное слово..

Reth , честное слово, лучше бы оно и не было основной причиной

 Отправлено: 20.11.08 21:56. Заголовок: Да я не против...

Да я не против.

 Отправлено: 20.11.08 22:02. Заголовок: Да Вы не переживайте..

Да Вы не переживайте в любом случае. Большинство современных заболеваний - 1) мультифакторные 2) наследование не подчиныется законам Менделя.

 Отправлено: 29.10.09 20:56. Заголовок: Давно не обсуждали э..

Давно не обсуждали эту тему. Вроде как пришли к выводу что дисплазия передается по наследству. Хотя поискав по сети сегодня наткнулась на мнение что это результат нарушения внутриутробного развития. Ну да ладно. Спросить хотела другое. Кроме внешних признаков и нахождения в себе симптомов дисплазии кому либо диагностировали ее посредством отдельных исследований или анализов?

 Отправлено: 30.10.09 12:59. Заголовок: вот коротко и доступ..

вот коротко и доступно о дисплазии -но многие моменты спорные...

 Отправлено: 30.10.09 16:48. Заголовок: Гал, но ведь единого..

Гал, но ведь единого мнения у докторов на этот счет нет. К сожалению, не могу через телефон кидать ссылки. Но если почитать, допустим, тот же РусМедСервер, то большинство находящихся там докторов придерживаются немного иного мнения. Главной мыслью там скользит что ДСТ должен диагностировать генетик, с указанием конкретного синдрома. Многих ли из нас при определении диагноза диспластический сколиоз отправляли к генетику?

 Отправлено: 30.10.09 17:19. Заголовок: я ж и говорю, что мн..

я ж и говорю, что многое спорно... какой генетик((( вспомним, КАКа лечат... это дело будущего ....далекого,похоже.

 Отправлено: 30.10.09 17:42. Заголовок: это дело будущего ..

цитата:

это дело будущего ....далекого,похоже.

Вы оптимистка . Судя по всему , так сильно торопиться не будут .

 Отправлено: 30.10.09 22:05. Заголовок: 772 - да не нашего ..

772 - да не нашего будущего-то Оффтоп: оптимизм, канеш, хорошо, но уже сил не хватает на него

 Отправлено: 31.10.09 00:47. Заголовок: Именно что как диагн..

Именно что как диагностируют и как лечат. На эти размышления меня навел вопрос о том почему во многих источниках безапелляционно говорится о наследственности этой гадости. И почему врачи ставят диагноз дисплазия на глазок. Ведь в отношении недостаточно изученых болезней вероятность передачи ее к потомству должен определять именно генетик, а не дядя Вася. В общем потянуло на размышления.
Р.S. У нас в городе интересная ситуация с диагностированием ДТС - часть детских ортопедов ставят его на глазок, по складочкам, остальное считают лишним. Часть посылают на рентген и ставят диагноз на основании его. А часть отказываются ставить диагноз до проведения УЗИ тазобедренных костей. В плане лечения разброд еще круче. Начиная от убеждения матерей что пара сеансов и все замечательно до срочного наложения шин. И все это мнения разных ортопедов по одному и тому же случаю.(((

 Отправлено: 31.10.09 15:30. Заголовок: Ара , ну мы же живем..

Ара , ну мы же живем в совке, стандартов нет, ответственности нет, система развалена... каждый сам за себя и сам себе дохтур(((

 Отправлено: 03.05.10 01:22. Заголовок: Я не смогла мимо про..

http://www.med2000.ru/abcde450/abcde483.htm
Я не смогла мимо пронести...

цитата:

д) Вращение (торсия) позвоночника вокруг своей оси при возникновении клиновидного межпозвоночного диска. Если воспаление диска, его отёк и разбухание происходит с его правого или с левого бока (но не спереди или сзади), то одновременно происходит его соскальзывание вбок и вынужденное, насильственное вращение тела позвонка вокруг оси. Торсия позвонка имеет следующий механизм возникновения. Тело верхнего позвонка, расположенного над межпозвоночным диском треугольной формы, смещается в сторону. Смотрите рисунок 31. При этом мышцы, которые прикрепляются к остистому отростку этого позвонка, натягиваются и смещают остистый отросток назад, к центральной оси позвоночника. В этой чисто механической системе остистый отросток играет роль рычага, за который натянутые мышцы смещают его в сторону, к центру туловища. Тело позвонка делает невидимое глазом вращательное движение вокруг своей оси. По причине вращения позвонка вокруг оси на 2 - 3 градуса сильно натягиваются связки нервы и сосуды, выходящие из его foramen intervertebrale, и это усиливает болезненный симптом. Вполне понятно, что с возникновением поворота одного позвонка будут вращаться в ту же сторону все вышележащие позвонки.

Ничего не напоминает? .. Торсия ... только первопричина остеохондроз?

цитата:

Остеохондроз — это асептическое (токсическое, травматическое) или септическое (вирусное) воспаление межпозвоночного диска, которое осложняется длительными обменно-дистрофические изменениями хрящевой ткани. При остеохондрозе меняется биохимическая и гистологическая структура хрящевой ткани, а также ухудшаются физико-механические характеристики воспаленного межпозвоночного диска, что приводит к блокаде межпозвоночного сустава (то есть к отсутствию движения в суставе из-за чрезмерного отёка и опухания хрящевой ткани) и к возникновению болей.

 Отправлено: 21.07.10 13:48. Заголовок: Ара пишет: Но если ..

Ара пишет:

цитата:

Но если почитать, допустим, тот же РусМедСервер, то большинство находящихся там докторов придерживаются немного иного мнения. Главной мыслью там скользит что ДСТ должен диагностировать генетик, с указанием конкретного синдрома.

Не знаю, конечно, кто чего должен, и когда наконец начнут что-то диагностировать ... Знаю только, что мне ставили раньше идиопатический, теперь сходу ставят диспластический сколиоз.
И еще один интересный момент - После обнаружения пролапса митрального клапана доктор сходу сказала, что у меня синдром соединительнотканной дисплазии и добавила: " А зачем вы обследуетесь? "
И при этом тут же поинтересовалась : " А где вы заработали такой сколиоз? У вас ортопеда что ли не было?"
Надо ли было ей объяснять, что ортопеды были, но ничего не видели. Что после того, как родители сами обнаружили какие-то отклонения, сразу потащили меня по докторам. Что "лечили" сколиоз в детских учереждениях не один год .. И самое главное, что перед всем этим был сильный удар спины - один рентген снимок - сказали все хорошо - и

 Отправлено: 21.07.10 20:43. Заголовок: ну и дохтур попался ..

ну и дохтур попался
о деонтологии не слыхавший
хотя таких большинство сейчас(((

 Отправлено: 22.07.10 18:12. Заголовок: rischa написала: Пос..

rischa написала: После обнаружения пролапса митрального клапана доктор сходу сказала, что у меня синдром соединительнотканной дисплазии
а Вы уверены, что у вас действительно есть пролапс митрального клапана? Этот диагноз сейчас весьма"модный" у врачей функциональной диагностики(как специалист вам говорю).В действительности,большинство выставляемых пролапсов,таковыми не являются.Ну а если он имеется на самом деле, то действительно можно увязать в синдром соединительнотканной дисплазии.

 Отправлено: 22.07.10 22:29. Заголовок: Оlgin пишет: а Вы у..

Оlgin пишет:

цитата:

а Вы уверены, что у вас действительно есть пролапс митрального клапана?

Интересный вопрос Могу ли я быть уверена, если в выписке написано?
Оlgin пишет:

цитата:

В действительности,большинство выставляемых пролапсов,таковыми не являются

А чем они тогда являются? Первый раз вообще сталкиваюсь с таким диагнозом. Может я уже инфаркт на ногах перенесла ? (после посещения некоторых мед.учереждений не удивлюсь )
Оlgin пишет:

цитата:

Ну а если он имеется на самом деле, то действительно можно увязать в синдром соединительнотканной дисплазии.

Ну вот я тоже думала, что доктор заодно и со сколиозом свяжет и не будет задавать глупых вопросов.