Рад, что попал на этот форум, где много коллег по сколиозу
Размещаю выписку из ситории болезни:
В возрасте 8 лет (1984 г. ) мне поставлен диагноз сколиоз 1-2 степени.
В возрасте 13 лет ( 1989 г. ) начался период быстрого роста. В это же время искривление стало быстро прогрессировать. Появились жалобы на тянущие (ноющие) боли в области вершины правосторонней дуги искривления.
В возрасте 18 лет ( 29.01.95 ) провел операцию сколиоза. Знал бы , что коррекцию не сделают - не стал бы, но заранее меня никто не предупредил
вот как все было.
Перед Оп:
Рентген T7-L2 90 градусов , T1-T7 80 градусов. По данным MRТ (ЯМР) - Diplomyelia of low thoracic cord T10 Small syrinx above the diplomielia , no evidence off tethering no evidence of osseous or fibrous diastomatomyelia (раздвоенный спинной мозг глубокоторакально Т 10 , небольшой сиринкс над дипломиэлией без признаков фиксированной хорды и без признаков оссальной или фиброзной дипломиэлии).
30.01.95 под общим обезболиванием произведено : posterior spine fusion (заднее слияние, вроде почти без коррекции .....) in situ Т2-L3 Сotrel-Debousset Instr. Pedicular screws L3 ( Инструментарием CD c педикулярными винтами ) и задний спондилодез .
Во время и после операции переливалась кровь дважды. Реакции на гемотрансфузию не было.
В период послеоперационного лечения отмечена длительная умеренная лихорадка. Пункция операционной раны - удалена 250 мл. Гематома- культура - стерильна.
25.02.95 - 14.03.95 После выписки из больницы имела место повторная госпитализация - поступил с лихорадкой t = 39.5 град.C через две нед. после выписки. СОЭ -115. Проведено комплексное обследование- нет данных за активный локализованный процесс. Лихорадка снизилась постепенно. Проведен недельн. курс антибиотиков (внутривенно ванкомицин и цертаринин ) начат 6 недельный курс фузидин + ципроксин , по возвращению в Россию прерван.
Оставались жалобы на тянущие боли в грудном и поясничном отделе, субфебрилитет по вечерам.
В крови отмечалось СОЭ 18-25 мм, иммунодефецитное состояние.
В ноябре 1995 проведен 4-дневн. курс антибиотико-терапии Тиенам- внутримыш. по 1000 мг в сутки , индометацин -курс. Динамики не отмечено.
12.11.95. Исследование на ВИЧ - отрицат.
03.09.96 Исследование крови на стерильность - выделен S.Haemolytikus .
28.10.96 Исследование крови на стерильность -выделена культура золотистого стафилококка , чувствительная к антибиотикам резерва.
ПЕРВЫМ недостатком операции стало отсутствие коррекции
сколиотической дуги (в настоящий момент углы дуг искривления остаются на том же уровне, что и до первой операции 79 и 85 град по СОВВ ).
ВТОРЫМ недостатком проведенного оперативного лечения стала реакция организма на имплантированный металл ( материал имплантанта - сплав из нержавеющей стали -Fe- ( 65 % ) , хрома -Cr- (17%) , никеля -Ni- (14%) и др .)
В 2000г. (5 л е т п о с л е о п е р а ц и и )
Продлжались ноющие боли (из-за того, что коррекцию не сделали + разболталась конструкция, она перестала быть стабильной).
А так же по вечерам поднималась температура до 37,2 - реакция организма на имплантант (который был из стали, а не из титана)
5 ИЮНЯ 2001 года БЫЛА ПРОИЗВЕДЕНА ВТОРАЯ ОПЕРАЦИЯ - УДАЛЕНИЕ МЕТАЛЛОКОНСТРУКЦИИ С ПОЗВОНОЧНИКА.
2001-2002г.- СОСТОЯНИЕ ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ МЕТАЛЛОИМПЛАНТАНТА.
После удаления было выяснено , что при первой операции использовался металлоимплантант из нержавеющей стали образца 1985 года.
После удаления отмечена явная положительная динамика в виде нормализации температуры тела (которая перестала подниматься, по вечерам опять было 36,6
21.09.01. проведено ЯМР: костно - деструктивных изменений не выявлено. Спинной мозг с ровными контурами , однородной структуры , без признаков “расщепления” , без признаков Diplomyelia.
Это исследование потом переделывал и в Москве, и в Германии - нет никакой дипломиэлии :sm54
Двумя независимыми исследованиями признан ошибочным диагноз Diplomyelia , поставленный до первой операции.
В настоящий момент сохраняются две дуги искривления 79 и 85 град. с вершинами на уровнях Th4 и Th10 . Имеет место ротация (разворот) таза относительно вертикальной оси, левая нога на 1см длинней правой. Рост в положении стоя 179 см. Средняя емкость легких 2900 мл. физически я активен, регулярно занимаюсь плаванием, бегаю на лыжах и с долей осторожности кактаюсь на горных лыжах + хожу в тренажерку
Но постоянно есть тянущие боли, особенно если сидишь долго или стоишь (например летать в самолете - тяжко)
Что б боли прошли - надо лечь или плавать и еще отлично помогает массаж с сильной проработкой спины.
По данным последней КТ – предположительно псевдоартроз (на уровне Т10 и Т9 в грудном отделе костный блок не совсем хорошо сформировался), что является возмоможной причиной болей в грудном отделе слева.
Так же побаливает крестоцвый отдел.
Сейчас ищу возможность повторной коррекции, так как и боли остались и 4я степень искривления присутствует. Говорят, что при костном блоке гораздо труднее сделать коррекци, чем первичный сколиоз. Но беруться.
Главное в чем не ошибиться сейчас - в выборе хирурга.