Отправлено: 04.11.06 18:10. Заголовок: Обсуждение вопросника по оперативному методу лечения

Дорогие форумчане давайте обсуждать здесь вопросник по оперативному методу лечения, чтобы топ не засорился.
Я ответила на вопросник по возможности честно. Скажу, что мой случай уже представляет исторический интерес. Надеюсь все же, что ответы на вопросы помогут девочкам и мальчикам, которые решись на оперативное лечение. Я не верю, что можно отговорить сколиозника с сильной деформацией (или с такой, которую сам сколиозник оценивает, как сильную) от операции. Но я надеюсь, что этот топ позволит проанализировать существующие оперативные методы и позволит сколиознику выбрать для себя метод, который позволит сделать максимальную коррекцию и не закончится трагически.

продолжение

Обсуждение вопросника по оперативному методу лечения 1<\/u><\/a>
Обсуждение вопросника по оперативному методу лечения 2<\/u><\/a>
Обсуждение вопросника по оперативному методу лечения 3<\/u><\/a>
Обсуждение вопросника по оперативному методу лечения 4<\/u><\/a>

 Отправлено: 04.03.07 20:22. Заголовок: Re:

кубаноид пишет:

цитата:

остеопатический скалиоз 4 ст

Классный диагноз !!!

ВЫ слушайте и дальше рекомендации об операции таких докторов , которые пишут такие диагнозы !!!

 Отправлено: 04.03.07 23:07. Заголовок: Re:

Рута, что вы имеете ввиду?
Объяснитесь.
хотите сказать, что такого нет в классификации.
Доктор видимо хотел указать первопричину, т.е первично изменение в позвонке.
И не бросайтесь вы фразами, поясняйте!
Я вижу, вы большой специалист, со стажем (без доли иронии)
так делитесь.
Хватит объяснятся нападками.

 Отправлено: 04.03.07 23:21. Заголовок: Re:

Простите , но грубите именно Вы.
Я ведь вообще могу и помолчать, если вы будете позволять себе такой тон.
У нас тут есть официально заявленные и компетентные доктора , можете поинтересоваться у них , что не так в вашем диагнозе.

 Отправлено: 04.03.07 23:39. Заголовок: Re:

В связи с многообразием причин возникновения структурных С. до настоящего времени нет общепризнанной их классификации. Согласно классификации Кобба, в зависимости от первично или предположительно первично вовлеченной в патологический процесс ткани различают невропатические, миопатические, остеопатические и метаболические сколиозы. Каждую из перечисленных групп разделяют в зависимости от этиологии на подгруппы.........Остеопатические С. чаще связаны с пороком развития позвоночника, например одиночный или множественные полупозвонки (рис. 2), полный или частичный синостоз двух позвонков, пороком развития грудной клетки, например добавочные ребра, отсутствие ребер или их синостоз. Остеопатический С. может развиться при тяжелых формах несовершенного остеогенеза (рис. 3), остеомаляции, системном остеопорозе (часто сочетается с так называемым сенильным кифозом).


http://medarticle14.moslek.ru/articles/38634.htm

 Отправлено: 04.03.07 23:46. Заголовок: Re:

Рута пишет:

цитата:

Простите , но грубите именно Вы.

Извините если обидел, у меня нет никакого желания кому-то грубить и препираться.
Просто гостю спасибо за ссылку.

 Отправлено: 04.03.07 23:50. Заголовок: Re:

Просто Гость А вы поняли кто автор ? и где его результаты ?
Дочку Кубонаида уже достаточно полечили подобные "знатоки".

 Отправлено: 05.03.07 00:03. Заголовок: Re:

Рута пишет:

цитата:

Дочку Кубонаида уже достаточно полечили подобные "знатоки".

Рут, поясните.
Я смотрю тут все боятся говорить все до конца.
Полуфразы. Давайте будем открытей.
рекламу отсею сам.
надеюсь Модератор излишне усердствовать не будет в наказании " провинившихся"

 Отправлено: 05.03.07 09:06. Заголовок: Re:

Все эти темы уже достаточно много обсудили на форуме. Почитайте усиленно старые темы и поймете. Если будут действительно грамотные вопросы , которых еще не было - ответим. Просто сделайте это как можно быстрее - идет весна - ваша девочка сейчас усиленно пустится в рост, и если вы прозеваете время, то будет дальнейшее ухудшение. Оно вам надо ?

 Отправлено: 05.03.07 11:40. Заголовок: Re:

Рута пишет:

цитата:

Почитайте усиленно старые темы и поймете.

Да я читаю! читаю!
А время идет.
Проблему все слышали? так не выламывайтесь!
Есть адреса, явки, пароли?
Говорите-пишите-звоните.

 Отправлено: 05.03.07 12:19. Заголовок: Re:

Уважаемые не ссорьтесь.
Есть множество классификаций которые выделяют степени, типы и этиологию (т.е. причины сколиоза)

По степени в бывшем СССР принята классификация Чаклина (1957)

1 степень – до 10 °
2 степень – 10-25 °
3 степень – 25-45 °
4 степень – больше 45 °

(в разной литературе Вы можете прочитать и другие цифры, сам Чаклин в разных годах дал более 5 различных цифр в этой классификации)

По типу выделяют

Грудной (57%) ( вершина Th5-Th9)
Грудопоясничный (18,2%) (Th10-Th12)
Поясничный (12,4%) (L1-L3)
Комбинированны (S-образный) (12,4%)

(иногда выделяют верхнегрудной и поясничнокрестцовый, но это не характерно для идиопатического сколиоза)

По этиологии всемирнопризнанноя является классификация Londstein (1995)


СТРУКТУРАЛЬНЫЙ

Идиопатический (без выявленных причин) - 80%

Инфантильные

*
Диагностируются до 3х лет
*
У мальчиков чаще, чем у девочек
*
90% - грудные, левосторонние
*
85% - самоизлечиваются (деформации до 35°)
*
15% - прогрессируют и имеют первичную кривизну более 35° и вторичную - более 20°
*
Лечения требуют те, которые прогрессируют

Ювенильный

*

Диагностируются в 4-9 лет, подобны инфантильным, однако с большей вероятностью прогрессирования и потребности в оперативном лечении.

Юношеский

*
Диагностируется после 10 лет
*
Самый частый тип, с преимущественным (90%) поражением девочек
*
Первичная грудная кривизна, в 90% случаев правосторонняя
*
Первичная поясничная кривизна в 80% случаев левосторонняя

Взрослый

*

Искривление позвоночника проявляется после завершения роста

Врожденный

Нарушение формирования

*
Клиновидный позвонок
*
Полупозвонок

Нарушение сегментации

*
Односторонняя несегментированная часть
*
Двустороннее несегментированные позвонки

Смешанный (ассоциируется с дефектом нервной ткани)

*
Миеломенингоцеле
*
Менингоцеле
*
Спинальный дизрафизм (например диастематомиелия - раздвоение спинного мозга)

Врожденный сколиоз редко бывает наследственным, чаще спорадический, и очевидно является результатом дефектов в процессе формирования эмбриона на 5-7й неделе внутриутробного развития. Прогрессируют в 75% случаев.

Нейромышечные

Нейропатические

*
Повреждение верхнего двигательного нейрона
*
Детский церебральный паралич
*
Позвоночно-мозжечковая дегенерация
*
Болезнь Фрейдрейха
*
Болезнь Шарко-Мари
*
Болезнь Русси-Леви
*
Сирингомиелия
*
Опухоль спинного мозга
*
Травма спинного мозга
*
Повреждение нижнего двигательного нейрона
*
Полиомиелит
*
Другие вирусные миелиты
*
Травма
*
Позвоночно-мышечная атрофия
*
Болезнь Верднига-Хоффмана
*
Болезнь Кюгенльберга-Веландера
*
Миеломенингоцеле (паралитическое)
*
Дизаутонимия, или синдром Райли-Дэя
*
Дригие

Вегетативная дистония (Медленно прогрессирующая С-образная кривая при симметричной слабости, или две короткие первичные кривизны при асимметричной слабости)

Миопатические

*
Артрогрипоз
*
Мышечная дистрофия Дюшена (потеря способности ходить к 12 годам, в инвалидном кресле прогрессирование сколиоза в 50-80%, плохо корригируется корсетами, операция рекомендована при деформации более 35°)
*
Врожденная гипотония
*
Дистрофическая миотония (болезнь Штейнерта-Баттена)
*
Другие

Мезенхимальные нарушения

Синдром Марфана
Синдром Элерса-Данло
Другие

Нейрофиброматоз

Метаболические

Рахит
Гомоцистурия
Другие

Остеохондродистрофии

Дистрофический дварфизм
Мукополисахаридоз (например болезнь Моркио)
Спондилоэпифизарная дисплазия
Множественная эпифизарная дисплазия
Ахондроплазия
Другие

Ревматоидные заболевания

Ювенильный ревматоидный артрит
Другие

Травматические деформации

После перелома
После хирургического вмешательства
Постламинэктомические
Постторакопластические

На почве контрактур позвоночной локализации

После эмпиемы
После ожогов

На почве патологии пояснично-крестцового сочленения

Спондилолиз и спондилолистез
Врожденные аномалии пояснично-крестцового сочленения

На почве опухоли

Позвоночного столба
Остеоид-остеома
Гистиоцитоз Х
Другие
Спинного мозга

НЕСТРУКТУРАЛЬНЫЙ СКОЛИОЗЫ

1.
Постуральные (сколиотическая осанка)
2.
Истерические
3.
Анталгические (при выраженном болевом синдроме в области поясницы)
4.
Воспалительные (например, при остром аппендиците)
5.
На почве укорочения нижней конечности
6.
При контрактуре тазобедренного сустава

ХИРУРГИ, ПРИ ПЕРДОПЕРАЦИОННОМ ПЛАНИРОВАНИИ ПОЛЬЗУЮТСЯ КЛАССИФИКАЦИЯМИ KING (1981) (при использовании новых конструкций для лечения сколиоза эта классификация ушла в историю), а на замену ей пришла классификация L.Lenke (2001). Эта классификация достаточно сложна, но если есть у Вас желание, могу вылажить по ней информацию.

 Отправлено: 05.03.07 14:26. Заголовок: Re:

кубаноид пишет:

цитата:

Проблему все слышали? так не выламывайтесь! Есть адреса, явки, пароли? Говорите-пишите-звоните.

Ну вылитый НОВЫЙ КОНСТАНТИН ...
Кто с таким будет связываться ? Барахтайся сам , Умник !

 Отправлено: 05.03.07 14:40. Заголовок: Re:

Добровольскому большое спасибо.
Рута пишет:

цитата:

Ну вылитый НОВЫЙ КОНСТАНТИН ... Кто с таким будет связываться ? Барахтайся сам , Умник !

Рут, можете улыбнуться, меня действительно зовут Константин.
Позволю себе повториться.
Вы много знаете и у Вас большой опыт, но Вы слишком агресивны.
Но это уже Ваша проблема. Конкретно по этому поводу я говорить больше не буду

 Отправлено: 05.03.07 15:20. Заголовок: Re:

Молодец

 Отправлено: 22.04.07 12:35. Заголовок: Re:

Kolibri пишет:

цитата:

А вдруг на форуме есть такие как я, не побоюсь этого слова, первопроходцы?

Есть. Мамуля в тоже время, что и Вы делала операцию(правда конструкция другая), а inm20 попозже, но у нее тоже Харрингтон.

цитата:

Вот осмелею и выложу свои снимки (вернее научусь это делать).

Ждем.)) У нас есть топик http://skoleoz.borda.ru/?1-0-0-00000180-000-0-0-1169668542

 Отправлено: 22.04.07 20:11. Заголовок: Re:

Спасибо за поддержку и теплый прием!

 Отправлено: 05.06.07 12:07. Заголовок: Re:

Нашла неплохую статью г-на Кулешова (ЦИТО). Всё очень подробно о сколиозах, о хирургическом лечении разных подвидов сколиозов, коррекции и осложнениях. Разумеется всё про CD. Статья длинная, но может кому то поможет понять что к чему.
http://vak.ed.gov.ru/announcements/medicin/KuleshovAA.pdf

 Отправлено: 05.06.07 12:46. Заголовок: Re:

Snakes, по-моему, для вас лично, все окончилась нормально. Самое главное операция повысила вам существенно качество жизни. Тут ведь вот какая загвоздка. Если предлагают операцию при маленькой степени, то косметический результат отличный, зато у такого человека ухудшается качество жизни и общее состояние здоровья. Если при большой, как у вас с Алексом, то качество жизни существенно улучшено, зато косметический эффект не шикарный. Такая диалектика на данном этапе с ситуацией оперативного лечения сколиоза.
Я вас поздравляю. А комплексы они могут уйти, только не вешайте нос. Если впасть в уныние, то комплексы это навсегда при любом результате.

 Отправлено: 05.06.07 19:40. Заголовок: Re:

спасибо.
будем старатся, забыть про плохое.

как откопая фоты, закину.
Alexey
Знач так. на госпитолизацию лег - 25.09, опер. - 11.10, выписали 21.10. после опер. низя сидеть 6 мес. чечез 6 мес. консультация, и тогда скажут что дальше. если всё стабильно, то разрешают сидеть по 30 мин за раз.

 Отправлено: 07.06.07 01:03. Заголовок: Re:

большое спасибо!!! нужное чтиво

 Отправлено: 20.06.07 07:56. Заголовок: Re:

a.badanina@gmail.com
Мы оперировались с Вами в одно наверно время и в одном месте! Ну уж у одних и тех же врачей - это точно!!! Когды были в Турнера последний раз? Вы из МОсквы?




Перенесено из темы : Вопросник по оперативному лечению. Модератор Просто Гость.