Отправлено: 10.02.07 22:42. Заголовок: Инструментарий оперативного лечения.

Предлагаю в этом топике обсуждать варианты инструментариев для оперативного лечения сколиоза.

Продолжение

Инструментарий оперативного лечения 2<\/u><\/a>

 Отправлено: 10.02.07 23:11. Заголовок: Re:

Цены что ли ?

 Отправлено: 11.02.07 00:35. Заголовок: Re:

На данный момент времени, я так понимаю, существует три вида актуальных инструментариев: HZI, CDI, LSZ.
Меня интересует, при использовании какого инструментария процент коррекции деротации позвоночника выше.

 Отправлено: 11.02.07 00:37. Заголовок: Re:

Форум читайте - девочки все писали у кого какая была деформация , какую коррекцию обещали и какая в реале каким инструментом или смотрите на немецком форуме тогда раз вам наш лень читать.

 Отправлено: 11.02.07 00:39. Заголовок: Re:

Рута, Вас заело, что ли? Если нечего сообщить - идите дальше.

p.s. деротация и деформация немного разные вещи.

 Отправлено: 11.02.07 10:50. Заголовок: Re:

LL пишет:

цитата:

Рута, Вас заело, что ли? Если нечего сообщить - идите дальше.

МОжет это вам лучше воспользоваться вашим советом ?
Ротация определяет деформацию , чем больше ее осталось - тем больше виден остаточный горб . ТАк что все видно по сравнительным фотографиям.

 Отправлено: 11.02.07 10:54. Заголовок: Re:

Рута пишет:

цитата:

Ротация определяет деформацию

Деформацию определяет не только ротация. При одном и том же проценте коррекции основного угла может быть разные проценты коррекции ротации. Вот это меня и интересует.

 Отправлено: 11.02.07 10:58. Заголовок: Re:

Еще меня интересует, кто что слышал о корректорах с памятью формы?
Вот статья:
"Механическое испытание запирающего механизма позвоночного имплантата из никелида титана с памятью формы" Yeung K.W.K., Lu W.W., Luk K.D.K., et al. Mechanical testing of a smart spinal implant locking mechanism based on nickel-titanium alloy // Spine. 2006. Vol. 31. N 20. P. 2296–2303.

 Отправлено: 11.02.07 11:01. Заголовок: Re:

Этим еще в 80-годы активно занимались уже на кроликах профессор Гайворонский и инженер Аксенович - посмотрите их публикации - в такой идее много подводных камней.

 Отправлено: 11.02.07 11:03. Заголовок: Re:

LL пишет:

цитата:

Деформацию определяет не только ротация. При одном и том же проценте коррекции основного угла может быть разные проценты коррекции ротации.

Именно из этого и следует , что при одинаковом угле коррекции остаточную деформацию будет определять именно остаточный угол ротации.

 Отправлено: 12.02.07 15:10. Заголовок: Re:

Я написала профессору Фильченко из Киева, предоставляю полный отчет, если кому интересно:
Я:

"Здравствуйте, уважаемый Виталий Яковлевич.
Мне 31 год, 4 степень грудопоясничного сколиоза (примерно 100 градусов, снимок прилагаю). На данный момент времени я рассматриваю варианты оперативного лечения сколиоза. На вашем сайте я прочитала, что Вы в своей практике используете метод Цилке - HZI. Я бы хотела задать Вам несколько вопросов:
- Возможно ли применение данного метода при моем сколиозе?
- Необходимо ли применять галовытяжение, удаление ребер и дескэтомию?
- Какое время необходимо провести в клинике?
- И какая цена данной операции ?"


Фильченко:

"К сожелению при Вашем сколиозе не возможно применение метода Цилке. Коррекция Вашего сколиоза возможно только при помощи CDI. Однако учитывая возраст и степень деформации не каждый возмется ее исправлять, и уж точне не сможет Вам гарантировать даже 50% коррекции."

Я:

Большое спасибо Вам за ответ.
Виталий Яковлевич, если Вам не сложно ответьте мне пожалуйста еще на один вопрос: Что эффективнее и безопаснее в моем случае: применение CDI с галовытяжением, дискэтомией и удалением ребер или установление эндокорректора LSZ по, как я понимаю, красноярской методике, без предварительного галовытяжения, дискэтомии и удалении ребер? Вот ссылка
на их сайт: http://www.scolio.ru/razrabotki.html


Фильченко:

"На данным момент весь мир уже старается отказываться от крючковых конструкций, поэтому следует оперироваться только CDI без крючков. Эти конструкции на порядок стабильнее крючковых.
Про LSZ, я только читал по указанной Вами ссылке и мое мнение: это аналог первых CDI конструкций с исключительно крючковой системой крипления к позвоночнику.
Я не представляю как Вас смогут хорошо исправить без предварительного подготовки (не обязательно галатракция), дискэктомии и удаления ребер. Если Вы живете в России, обратитесь к проф.Михайловскому В.М. в Новосибирском ИТО. В Украине для Вас будет очень дорого оперироваться."

Ваши коментарии?

 Отправлено: 12.02.07 15:57. Заголовок: Re:

LL Я заходила на их сайт.У него вроде фамилия Фищенко?! Интересно почему не делают операции при таком сколиозе??Я сама все думаю где мне оперироваться...

 Отправлено: 12.02.07 15:59. Заголовок: Re:

Я если честно сама не смогу понять какую конструкцию мне стоит делать,какая лучше??поэтому очень вас всех прошу подскажите мне,кто в этом хоть чуточку разбирается,я вообще не могу понять...

 Отправлено: 12.02.07 16:14. Заголовок: Re:

Фамилия его Фищенко и он раньше работал директором очень крупной специализированной ортопедической клиники в России.

Так , что LL вы и тут невнимательны.

 Отправлено: 12.02.07 16:14. Заголовок: Re:

LL очень странно , на мой взгляд, что успешно практикующий доктор по методике Цилке, ничего не слышал о методике LSZ
Я бы не стала полагаться на его мнение по поводе LSZ, поскольку он о ней только что узнал Что касается Вас LL, не расстраивайтесь. Я, как раз пример тому, что 100 градусов исправляются даже в нашем возрасте и даже больше чем на 50 %. И для этого, как мы здесь уже поняли, есть как минимум два метода (в моем случае, CDI).

 Отправлено: 12.02.07 16:21. Заголовок: Re:

Milla пишет:

цитата:

Я, как раз пример тому, что 100 градусов исправляются даже в нашем возрасте и даже больше чем на 50 %.

Он сказал "никто не может гарантировать 50 % " , а не "никто не может сделать 50% ".Milla пишет:

цитата:

LL очень странно , на мой взгляд, что успешно практикующий доктор по методике Цилке, ничего не слышал о методике LSZ

Ничего странного - человек просто много слышал и знает про красноярскую конструкцию.

 Отправлено: 12.02.07 16:55. Заголовок: Re:

Рута подскажите пожалуйста,какая конструкциЯ лучше,какой метод лучше?Я теперь начиталась,и не могу понять что лучше,куда ехать оперироваться?

 Отправлено: 12.02.07 17:07. Заголовок: Re:

Дыши ровнее. Ты что уже умираешь ? Или ноги отнимаются ?

Если у тебя только косметические проблемы зачем так суетиться ? \
Скоро свадьба разве ? ;)

Я здесь никому не даю советов - кроме одного - каждый должен решать свою судьбу сам и хорошо подумав. \
Контролируй ровное дыхание и спокойно обдумывай ситуацию и свой выбор который будет наиболее тебе подходящим.

 Отправлено: 12.02.07 17:37. Заголовок: Re:

LL пишет:

цитата:

К сожелению при Вашем сколиозе не возможно применение метода Цилке.

А Вы не уточнили, что именно он имел ввиду под "вашим сколиозом": возраст, величину дуги, ротацию, локализацию и.т.д.?

 Отправлено: 12.02.07 17:41. Заголовок: Re:

Рута пишет:

цитата:

Фамилия его Фищенко и он раньше работал директором очень крупной специализированной ортопедической клиники в России. Так , что LL вы и тут невнимательны.

И тут Рута вставила свои пять копеек. Идите, лучше, снимки ищите.

 Отправлено: 12.02.07 17:58. Заголовок: Re:

Просто Гость пишет:

цитата:

А Вы не уточнили, что именно он имел ввиду под "вашим сколиозом": возраст, величину дуги, ротацию, локализацию и.т.д.?

У LL грудопоясничный сколиоз и ,по видимому, достаточно-высокий, раз дуга большая. Его не достать из-за брюшинного пространства спереди и поэтому операцию Цильке не сделать. Поэтому такую операцию делают при поясничном сколиозе или грудопоясничном с не очень большой дугой .
Кстати операцию Цильке предложил в начале 70х и там тоже серьезный риск осложнений и поэтому задний доступ по Котрелю, предложенный в начале 80 х имел такой большой мировой успех.