Теоритические основы метода Шрот Деление туловища , включая плечи и шею. Спину человека с нарушением осанки лучше делить на следующие части, при этом следовать снизу вверх (с каудального к краниальному участку и смотря спереди)
а)ПОП с тазовым поясом
б)ГОП с грудной клеткой
в)ШОП с плечевым поясом и головой
У здоровых эти участки представляются как прямоугольники
фронтальное изображение
а) каудальный состоит из таза, ПОП и нижней части живота до пупка и нижнего ребра
б)следующий -грудная клетка и верхняя часть живота. Нижняя ограничивающая линия-талия (12 грудной позвонок), верхняя- на уровне подмышки, примерно 3. грудной позв.
с) нижняя граница 3. участка-она же и верхняя предыдущего, а его верхняя-на уровневерха плеча.
Шейный лордоз лежит выше обозначенного нами участка, но т.к. шея функционально с ним связанна, можно удлиннить участок вверх (краниаль) до основания черепа
Эти 3 участка располагаются друг над другом вертикально, туловище сбалансированно.
При виде сбоку эти 3 участка вследствии 3-х физиологических изгибов позвоночника имеют другую форму- трапеций
сагитальное изображение
Нижний (каудальный)(а)- нижняя граница- (spinae iliacae ventrales) до 5.поясничного П. Если таз в выпрямленном положении, эта линия проходит горизонтально. Верхняя граница- 12 грудной позвонок
Средний -(б) состоит из грудной клетки и верхней части живота
И верхний (с)-от верхней границы нижележащего до основания черепа и нижней челюсти. Поэтому его называют "плечево-шейный отрезок"
Все три участка балансируют друг друга над центром тяжести
Симметричное изменение осанки в боковой (сагитальной) плоскости
Оно приводит к образованию трех сагитальных клиньев
Предыдущее описание относится к здоровой осанке. У пациентов с нарушениями осанки и искривлениями легких и даже тяжелых степеней форма изменяется в большей степени ( кифозы, болезнь Шойермана и кифосколиоз). Физиологические изгибы в сагитальной плоскости патологически изменяются, ПЗ сжимается, становися короче. Развиваются патологические деформации тела
например:
1. дважды надломленная ось тела при нарушении осанки
2. образующиеся при этом клинья
1. девочка с нарушением осанки 11 лет с начинающимся левосторонним сколиозом
2. три блока находятся еще почти прямоугольно друг над другом
При нарушении оснки эти 3 участка сдвинуты по отношению друг к другу в сагитальной плоскости и образуют (вид снизу вверх) дважды надломленную линию от стоп до таза и оттуда к спине и голове
вид с боку. Пунктиром обозначена нормальная форма, сплошной линией - патологическая.
Из-за этих сдвигов все 3 отрезка в боковой плоскости изменяют свою клиновидность- узкая сторона трапеции становится еще острее, а широкая выше, так что говорится о "клиньях" Чем больше деформация, тем экстремальнее они выглядят
кифотический ПЗ кругло-полая форма с нарушением осанки. Обозначеные прямые углы показывают направление коррекции
нормальный позвоночник
вид сбоку ++++ спины при этом физиологические изгибы поз. изменены в полную противоположность
Плоская спина все изгибы редуцированы
Очень важно! Для того чтоб не возникало неясностей отмечу в этом месте!
Выражение "Сторона реберного горба" или "Конвекс-сторона" действительно для всей стороны тела. Как "бедро конвекс-стороны" понимается бедро, лежащее под грудным (торокальным) реберным горбом, даже если люмбальная дуга намного больше чем торакальная.
Точно так же название "Конкав-сторона" распространяется на всю половину тела, на кот. находится торакальный конкавитет. , даже если очень большой мышечный валик выглядит как реберный горб. Нога конкав-стороны в этом случае- это нога со стороны мышечного валика