Вся правда о коварной болезни и самых современных способах ее лечения.
Уже много лет в России используется методика, которая позволяет избавиться от заметных деформаций позвоночника. О ней нашему корреспонденту рассказал один из разработчиков хирургического метода лечения сколиоза - доктор медицинских наук, профессор кафедры травматологии и ортопедии Российского университета дружбы народов Александр Лака.
- Александр Андреевич, что это за болезнь - сколиоз?
- Сколиоз - это деформация позвоночника в трех плоскостях. История его лечения насчитывает более двух тысячелетий. К сожалению, даже сегодня мы не знаем, из-за чего начинается сколиоз. И склоняемся к тому, что это заболевание - более этиологическое, то есть у каждого больного может быть своя причина: может и генетика прослеживаться, и эндокринные сбои - наверное, поэтому девочки болеют чаще. И подростки - в период «гормональных бурь».
Какие-то гипотезы надуманы. Например, уже никто всерьез не говорит о школьных сколиозах: что, мол, неправильное сидение за партами приводит к искривлению позвоночника. Это полный абсурд! Потому что больше пяти минут ребенок сидеть неподвижно не может. И даже не двигаясь, не изменяя позу, играет мышцами. То же касается и ношения сумки через плечо, и других похожих ситуаций.
- Какие методики лечения сколиоза существуют сегодня?
- Их две: консервативная и оперативная, хирургическая. Консервативно можно удержать деформацию позвоночника, приостановить ее или даже полностью остановить. А исправить деформацию можно только хирургическим путем. Сколиоз обратного развития не имеет. Если это истинный (диспластический или идиопатический) сколиоз, то он никуда уже не уйдет. Восстановить позвоночник и сделать его ровным мы можем только на первой стадии заболевания, которая называется нарушением осанки.
- Мануальные терапевты обещают выпрямить спину. Как вы к их методике относитесь?
- Мануальная терапия при сколиозе противопоказана в принципе. Объясню, почему. Консервативное лечение направлено на то, чтобы создать хороший мышечный корсет, в котором позвоночник будет жестким, малоподвижным - чтобы деформация не прогрессировала. А мануальная терапия расшатывает, разбалтывает позвоночник, создает дополнительные условия для прогрессирования заболевания. В рекламе часто можно услышать, что за один-два сеанса мануальный терапевт вылечит сколиоз. Если это функциональное заболевание - радикулит, остеохондроз, корешковый синдром, обострение какое-то, то есть состояние, которое приводит к вынужденной позе - в этом случае хороший мануальщик снимет мышечное напряжение, разблокирует суставы и так далее. Но при истинном сколиозе эти манипуляции вредны. Ведь он всегда сопровождается деформацией, анатомическими изменениями строения самих позвонков. Никакой мануальный терапевт не изменит анатомическое строение позвонка.
- До какого момента можно пытаться лечить сколиоз с помощью гимнастики, массажа, плавания?
- У 70 процентов детей и подростков, пока идет бурный рост, мы можем сдержать прогрессирование сколиоза. У 30 процентов, невзирая на самые передовые методы лечения, остановить деформацию не удается. Границей, когда нужно задуматься о хирургическом лечении, мы считаем состояние, когда сколиоз быстро прогрессирует и угол искривления превышает 30 градусов. Консервативно лечим только первую и вторую степень сколиоза.
- Расскажите о хирургическом методе лечения.
- Раньше в России и во всем мире оперировали только взрослых. Сегодня мы в России оперируем и детей. Эта методика менее травматична, чем у взрослых. Есть специальная металлическая конструкция, которую я разработал вместе с коллегами - профессорами Сампиевым и Загородним. Конструкция крепится к позвоночнику при помощи специальных блоков фиксации, которые скользят по поверхности и «растут» вместе с ребенком, исключая травму позвоночника. То есть мы оперируем пока еще не осложненный сколиоз, останавливаем его деформацию и при этом не ограничиваем рост ребенка. Позвоночник растет в правильном положении. А когда рост заканчивается, мы можем, не удаляя блоков фиксации, поменять часть конструкции на «взрослую», которая более стабильная, жесткая, прочная. Оперируя взрослых пациентов, мы тоже стараемся не больного «подгонять» под конструкцию, а наоборот, конструкцию под больного. В плане безопасности она очень надежная, сделана из титана - это самый прочный и инертный металл, его во всем мире используют в медицине.
- Противопоказания к такой операции есть?
- Это болезни, которые развиваются из-за деформации позвоночника. У детей, как правило, их нет - не успели развиться. У пациентов «со стажем» могут быть дыхательная недостаточность, смещение средостений, которое в свою очередь приводит к сердечно-легочной недостаточности. Бывают очень тяжелые, запущенные случаи сколиоза, когда имеется острый угол, кифоз, позвоночник закручен в спираль. И при попытке его исправить, при усиленном воздействии на него можно повредить спинной мозг. За такие операции мы не беремся. Мы не вытягиваем, как за рубежом, позвоночник, во время чего может произойти растяжение спинного мозга, мы только разгибаем его и фиксируем. И это тоже защищает от неврологических осложнений.
- Это, наверное, очень недешевая операция? Государство как-то помогает оплатить лечение?
- Дорога сама конструкция - она очень сложная в изготовлении. Но в России дети до 18 лет оперируются бесплатно, для этого существуют квоты на высокотехнологичные операции. К сожалению, на взрослых больных государство квот не выделяет. Не оплачиваются государством и импортные конструкции, за них родители платят сами.
- Что нужно сделать родителям, чтобы попасть к вам на операцию?
- Нужно приехать на очную консультацию - с ребенком. Мы дадим свое заключение. С этим заключением, своим паспортом и свидетельством о рождении и страховым полисом ребенка мама подает заявку на квоту в больницу, в которой мы будем проводить операцию. И едет с ребенком домой - ждать приглашения на операцию. Комиссия по квотам заседает раз в неделю, так что ожидание обычно бывает недолгим. Процедура упростилась с того момента, когда по новому положению Минздрава больной получил право выбирать врача. Теперь не нужно «выбивать» направление в Москву у местных врачей и чиновников.
Отправлено: 11.04.11 10:40. Заголовок: Не по теме. Это дей..
Оффтоп: Не по теме. Это действительно так? Или только у "него".
цитата:
Дорога сама конструкция - она очень сложная в изготовлении. Но в России дети до 18 лет оперируются бесплатно, для этого существуют квоты на высокотехнологичные операции. К сожалению, на взрослых больных государство квот не выделяет. Не оплачиваются государством и импортные конструкции, за них родители платят сами.
Отправлено: 11.04.11 18:46. Заголовок: Удалить - это самое ..
Удалить - это самое легкое, что можно сделать. Если надо - удалим. Википедия, конечно, это хорошо. А тут, вроде как, пишет "доктор медицинских наук, профессор"
Что "зацепило" по ссылке выше: Ни слова о Шено и Шрот. Ну это естественно. Детей режут бесплатно. Взрослых уже нет. Делайте мол выводы.
Положительные моменты из вышеприведенной ссылки, которые тоже не помешает повторить:
цитата:
что, мол, неправильное сидение за партами приводит к искривлению позвоночника. Это полный абсурд!
цитата:
Мануальная терапия при сколиозе противопоказана в принципе
цитата:
В рекламе часто можно услышать, что за один-два сеанса мануальный терапевт вылечит сколиоз. Если это функциональное заболевание - радикулит, остеохондроз, корешковый синдром, обострение какое-то, то есть состояние, которое приводит к вынужденной позе - в этом случае хороший мануальщик снимет мышечное напряжение, разблокирует суставы и так далее. Но при истинном сколиозе эти манипуляции вредны. Ведь он всегда сопровождается деформацией, анатомическими изменениями строения самих позвонков. Никакой мануальный терапевт не изменит анатомическое строение позвонка.
rischa Топик начинать с Лаки - неправильно и вредно! ИМХО Он настолько запиарен, что мы просто не можем отговорить к нему обращаться, все равно люди идут, несмотря на все отрицательные аргументы форумчан. И именно потому, что он- "доктор медицинских наук, профессор", а мы кто....
http://www.ot-forum.de/archiv/teamwork/TW_6.pdf Кладу сюда брошюру ортотехников на немецком языке. Вся она нам не нужна, но есть отдельные главы о корригирующих ортезах при деформациях позвоночника.
Отправлено: 07.05.11 23:55. Заголовок: Нет, его можно перем..
Нет, его можно переместить куда-нибудь в корсетное лечение. Хотя методичка устаревшая сильно по нашему вопросу. Дело в принципе. Этот топик стоит на первой позиции в "Ресурсах о сколиозе" и что в начале ? А название топика ? Это же название всего форума практически ! Убрать топик однозначно !!!!
Дело в принципе. Этот топик стоит на первой позиции в "Ресурсах о сколиозе" и что в начале ? А название топика ? Это же название всего форума практически ! Убрать топик однозначно !!!!
Ниче не понимаю... Из-за названия убрать? Я не стану, пока не посоветуемся с командой.
Газета «2020»║ Михаил Георгиевич, уже более десяти лет Вы возглавляете это уникальное медицинское учреждение, которое недавно отметило своё пятидесятилетие, имеет свои устоявшиеся традиции, сложившийся профессиональный коллектив, а в последние годы, благодаря вашим стараниям, создана научная школа нового направления по лечению сколиоза, неужели проблема сколиоза решена?
цитата:
Газета «2020»║ Выходит, сколиоз такая коварная болезнь, что распознать его на ранних стадиях сложно, или это всё-таки попустительство родителей, которые вечно заняты и не стараются вовремя обратиться к специалистам?
Михаил Дудин ║ Нельзя сказать, что родители не знают, как следует поступать в таких случаях. Другое дело, что до сегодняшнего дня методы, которые использовались при лечении этого заболевания, не позволяли делать коррекцию позвоночника на ранних стадиях болезни, о ней вообще могли не знать, так как ярко выраженных симптомов не наблюдалось, но предпосылки были. Вот это и есть предмет наших исследований. Традиционные методы здесь не подходили, надо было искать другие способы диагностики и лечений ортопедических заболеваний у детей.
Скажу, что эту проблему мне пришлось решать более тридцати лет. Моя докторская диссертация в 1993 году была посвящена особенностям гормональной регуляции обменных процессов в костной ткани как этиопатогенетический фактор идиопатического* сколиоза. Короче говоря, решение этой проблемы находится на клеточном уровне и управление процессом лечения сколиоза возможно при воздействии на определённые уровни клеток человеческого организма. Такой прорыв в этой области обеспечивает бесхирургическое лечение и самое главное – недопущение дальнейшего развития болезни, что особенно важно для детского и подросткового возраста.
Все даты в формате GMT
3 час. Хитов сегодня: 361
Права: смайлы да, картинки да, шрифты да, голосования нет
аватары да, автозамена ссылок вкл, премодерация откл, правка нет
- участник сейчас на форуме
- участник вне форума