Отправлено: 03.02.10 21:46. Заголовок: Спросите ортопеда

На Ваши вопросы по консервативному и оперативному лечению сколиоза отвечает Галина Дмитриевна Покинь-Череда - врач ортопед-травматолог Центра лечения сколиоза им. Катарины Шрот.

 Отправлено: 05.02.10 09:24. Заголовок: Добрый день. Я думаю..

Добрый день. Я думаю мой вопрос задают себе многие мамочки со сколеозом.
Сыну скоро 3 года, внешне признаков сколеоза нет. Но хочется быть более уверенной что этот недуг не каснется его. Или если вдруг быть вооруженной. У многих сколеозников, в частности у меня сколеоз обнаружили уже имея 3 степень. Вопрос такой, как диагностировать сколеоз у детей с целью профилактики?

 Отправлено: 05.02.10 11:13. Заголовок: Доброе утро. Вопрос ..

Доброе утро. Вопрос действительно весьма насущный. В первую очередь, профилактика это регулярное наблюдение у ортопеда, раз в полгода. Возможно также выполнение рентгеновских снимков в периоды интенсивного роста ребенка. Ну и конечно регулярное ваше наблюдение.

 Отправлено: 05.02.10 11:55. Заголовок: Галина, здравствуйте..

Галина, здравствуйте!
Моему сыну 2 г. 4 мес. Когда ему было 3 месяца на плановом осмотре невролог сказал, что в стопах наблюдается небольшой гипертонус (он не делал упор на ножки). Ходит с года и 1 месяца. Пока не прыгает самостоятельно.
Скажите, может ли этот гипертонус повлиять на развитие сколиоза?
Явных признаков дисплазии (как например, я наблюдаю у себя) пока нет.

 Отправлено: 05.02.10 11:57. Заголовок: Ещё. С какого возрас..

Ещё. С какого возраста можно/лучше делать снимок.? Есть ли необходимость спешить лишь из-за того, что у мамы сколиоз?

 Отправлено: 06.02.10 14:36. Заголовок: Рыжусина пишет: С к..

Рыжусина пишет:

цитата:

С какого возраста можно/лучше делать снимок.? Есть ли необходимость спешить лишь из-за того, что у мамы сколиоз?

Меня тоже это волнует. облучать ребенка раз в год как меня в детстве большого желания нет.

 Отправлено: 08.02.10 23:52. Заголовок: Добрый вечер. Рыжус..

Добрый вечер.
Рыжусина пишет:

цитата:

Моему сыну 2 г. 4 мес. Когда ему было 3 месяца на плановом осмотре невролог сказал, что в стопах наблюдается небольшой гипертонус (он не делал упор на ножки). Ходит с года и 1 месяца. Пока не прыгает самостоятельно. Скажите, может ли этот гипертонус повлиять на развитие сколиоза?

Гипертонус у младенцев это проблема неврологического характера, которая не связанна ортопедическими нарушениями. Гипертонус возникает у 85-90 % новорожденных, и с ростом ребенка не наблюдается прямой корреляции между между этими двумя патологиями.

Лиана79 пишет:

цитата:

Рыжусина пишет: цитата: С какого возраста можно/лучше делать снимок.? Есть ли необходимость спешить лишь из-за того, что у мамы сколиоз? Меня тоже это волнует. облучать ребенка раз в год как меня в детстве большого желания нет.

На данный вопрос нельзя ответить однозначно, так как это определяется в первую очередь при осмотре ребенка. Моя тактика в таких случаях такова: если при осмотре определяется изменения осанки у ребенка и при наличие высокого риска развития сколиоза(наличие сколиоза у родителей), то выполнения рентгенограмм обязательно. Как правило это дети от 5 лет. Если на рентгенограммах нет изменений, то при регулярном наблюдении можно повторить рентгенограммы через 2-3 года в период пика роста. Если же на рентгенограммах выявлены характерные изменения, то необходимо повторять рентгенограммы каждые 6-12 месяцев, в зависимости от ситуации. Если визуально не определяется изменений осанки, то просто необходимо регулярное наблюдение. А вообще хотелось бы сказать, что не надо боятся так рентгенографии, то облучение которое получает ребенок оно минимально и не влияет на организм. У современного оборудования минимальная степень облучения. А своевременно выполненные рентгенограммы при сколиозе дорогого стоят, как показывает практика.
С уважением Г.Д.

 Отправлено: 09.02.10 00:44. Заголовок: моему сыну 9 лет, в ..

моему сыну 9 лет, в сентябре поставили диагноз: S образный сколеоз 2 степени, ортопед назначил проведение физиотерапии, ЛФК, массажа каждый квартал, бассейн находиться в областном центре, достаточно далеко, постоянно заниматься плаванием нет возможности, какие мероприятия по лечению вы бы посоветовали? очередной осмотр назначен на март, насколько необходимо делать рентген еще раз для осмотра?

 Отправлено: 09.02.10 09:59. Заголовок: Ортопед , спасибо, Г..

Ортопед , спасибо, Галина!
Объясните мне, пожалуйста, почему у моего сына в 6 месяцев было самопроизвольное выпячивание рёбер на груди, что через несколько недель само прошло.

 Отправлено: 09.02.10 18:27. Заголовок: Добрый день. Светлан..

Добрый день.
Светланаиришечка пишет:

цитата:

моему сыну 9 лет, в сентябре поставили диагноз: S образный сколеоз 2 степени, ортопед назначил проведение физиотерапии, ЛФК, массажа каждый квартал, бассейн находиться в областном центре, достаточно далеко, постоянно заниматься плаванием нет возможности, какие мероприятия по лечению вы бы посоветовали? очередной осмотр назначен на март, насколько необходимо делать рентген еще раз для осмотра?

В данном случае хотелось бы увидеть снимки ребенка, что бы вам что-то конкретное посоветовать. Учитывая возраст и наличие 2 степени, риск прогрессирования велик, возможно нужно будет делать корсет. Делать снимки в таком случае обязательно надо, динамика прогрессирования очень важна, что бы вовремя одеть корсет и предпринять все возможные меры.
С уважением Г.Д.

 Отправлено: 09.02.10 19:57. Заголовок: Рыжусина пишет: поч..

Рыжусина пишет:

цитата:

почему у моего сына в 6 месяцев было самопроизвольное выпячивание рёбер на груди

Если честно, по этому определению сложно ориентироваться, что могло послужить причиной для деформации. Какие ребра, места прикрепления к грудине? Были ли какие-то заболевания внутренних органов на момент деформации?
С уважением Г.Д.

 Отправлено: 12.02.10 10:28. Заголовок: Добрый день! У моей ..

Добрый день! У моей племянницы (1,5 годика) когда она спокойно стоит правое плечо немного выше левого. Может быть это и ничего страшного, в ЦИТО сказали что все нормально. Но зная возможную наследственность лучше убедиться точно. Можно к вам приехать на консультацию?

 Отправлено: 12.02.10 16:15. Заголовок: Шкварка У моего мале..

Шкварка У моего маленького сынишки (1 год) тоже была такая проблема... Постоянно - правое плечо - ыше левого. И сидя, и стоя...И еще сутулился немного...Врачи говорили - синдром мышечной дистонии, и ничего по сути - как скорректировать... Ортопеды тоже ничего страшного не видели... А для меня это страшно, с учтом наследственнсти и сколеоза у старшей дочки...
Делали массажи - совершенно никак на осанку ребенка не повлияло. Плаваньем нас пока не берут заниматься -маленькие еще...
Не сочите за рекаму, но нам пока помог остеопат... Буквально после пары сеансов плечики выпрямились! ...
А вот со стааршей дочкой - остеопатические сеансы ниего не дали. Наедемся на ШРОТ...

 Отправлено: 14.02.10 00:03. Заголовок: Добрый вечер. Шкварк..

Добрый вечер.
Шкварка, для того что бы попасть на консультацию к нам в центр, необходимо записаться на прием, телефоны и всю интересующую информацию вы можете найти на нашем сайте - http://www.skoliose.ru/. С собой возьмите амбулаторную карту из поликлиники, меня особенно интересует заключение невролога.
С уважением Г.Д.

 Отправлено: 14.02.10 00:24. Заголовок: fen пишет: Не сочит..

fen пишет:

цитата:

Не сочите за рекаму, но нам пока помог остеопат... Буквально после пары сеансов плечики выпрямились! ...

Очень нынче модное направление - остеопатия. В каждой методике есть свою плюсы и минусы. Как ортопед ничего не имею против грамотных специалистов этой области. И совершенно верно, что при мышечной дистонии (не связанной с проблемой костно-суставной системы), воздействие на рефлекторные зоны( как раз то, что и делают остеопаты) хорошо снимает данные проявления, гораздо лучше чем массажи.
На счет лечения сколиоза остеопатами, лучше не рисковать. Остеопатия, как метод лечения сколиотической болезни теоретически и логически не обоснован. И еще мне кажется сейчас очень сложно найти хорошего специалиста данной области, так как это не дешевый метод лечения и довольно прибыльный, так что найдется много умельцев желающих вас вылечить. Теперь еще и мануальные терапевты себя называют на модный манер - остеопаты, хотя методики совсем разные.
С уважением Г.Д.

 Отправлено: 15.02.10 10:04. Заголовок: Ортопед спасибо. Я д..

Ортопед спасибо. Я дала телефон вашего центра мамочке моей племяшки - будет звонить

 Отправлено: 16.02.10 13:19. Заголовок: Ортопед пишет: Если..

Ортопед пишет:

цитата:

Если честно, по этому определению сложно ориентироваться, что могло послужить причиной для деформации. Какие ребра, места прикрепления к грудине? Были ли какие-то заболевания внутренних органов на момент деформации?

Галина Дмитриевна, здравствуйте!
Заболеваний внутренних органов не было, кроме газов возрастных.
Выпирало самое нижнее ребро с левой стороны.
У него волосики на затылке слегка вылезали, педиатр обращала на это внимание.

 Отправлено: 16.02.10 13:21. Заголовок: Ортопед , Галина Дми..

Ортопед , Галина Дмитриевна!
С какого возраста ребёнку можно давать подушку?
(у меня проблема, сецчас он без неё не засыпает (((( )

 Отправлено: 20.02.10 01:11. Заголовок: Добрый вечер. Рыжус..

Добрый вечер.
Рыжусина, по поводу деформации грудной клетки у ребенка, учитывая что деформация самопроизвольно исчезла, можно предположить, что это была реакция возможно на или тугое пеленание, или кенгурятник, или неправильную позу во время сна, или еще по какой-то причине механического воздействия из вне. Грудная клетка в таком возрасте еще очень эластина, и поэтому при механическом воздействии может легко появляться деформация, и как правило самопроизвольно восстанавливаться.
Рыжусина пишет:

цитата:

С какого возраста ребёнку можно давать подушку?

Подушку нужно давать с того времени когда начинаются формироваться физиологические изгибы позвоночника, это начинается с момента когда ребенок начинает держать головку, а наиболее интенсивный период формирования, когда начинает сидеть - в 6 месяцев. С этого момента и нужно давать. Подушка должна быть жесткой и высотой не более 4-5 см.
С уважением Г.Д.

 Отправлено: 20.02.10 10:17. Заголовок: Ортопед пишет: Поду..

Ортопед пишет:

цитата:

Подушку нужно давать

А подушка обезательна? мой ребенок не любит спать на подушке , ему скоро 3 года. Это нормально?

 Отправлено: 21.02.10 00:07. Заголовок: Добрый вечер. По пра..

Добрый вечер. По правилам ортопедии ребенок должен спать с подушкой от 1 года. Хотя, я склоняюсь больше к индивидуальности. У каждого свои физиологические изгибы позвоночника, и формирование их хоть и должно идти в определенные сроки, но все же зависит от ряда внешних факторов. И от этого зависит удобно ли ребенку с подушкой или нет. Еще один фактор почему ребенок не любит спать на подушке - подушка не подходит - высокая, слишком жесткая и т.п.
С уважением Г.Д.